| 患者:冯鼎良,男,31岁,北京。
诊断:自身免疫性溶血性贫血
患者于3年前间断出现黄疸、乏力、面色苍白,在当地医院骨穿等检测确诊为自身免疫性溶血性贫血(AIHA),经系统治疗好转,一年后复发,行脾切除手术。以后溶血间断发作,曾在外院住院治疗,经用激素、静脉丙种球蛋白、中药等治疗,病情反复,血红蛋白在50- 80g/L之间。溶血黄疸加重,伴腰背剧烈疼痛,经各种方法治疗无效,病情加重前来我院。 为进一步治疗,前来我院治疗。
入院时主症:黄疸、乏力、面色苍白,腰背剧烈疼痛,下肢疼痛、心悸、腹胀、茶色尿、食欲不振,睡眠差。针对患者的具体病情,采用我院独特的“免疫平衡三联疗法”给予“龟鹿生血汤”等纯中药治疗两个疗程,查血常规:白细胞:5000,红细胞:450万,血红蛋白:13克,血小板16.5万,骨髓象检查也完全正常。
治疗分析点评:溶血性贫血发病是由于红细胞吸附自身不完全抗体IgG、IgA、IgM或补体而致敏,致敏红细胞膜易被脾或肝内的巨噬细胞所识别,其接触部分即变形,趋向球形细胞,阻留在脾索内过久而溶破,发生血管外溶血。我院“免疫平衡三联法”是能够针对病因,抑制红细胞对自身抗体的吸附功能。清除血液中多余的抗体和补体,即清除血液中的毒素。从而在病因上给于彻底治疗。另外,对于AIHA患者,提高溶血发作防治的效果在溶血发作的预防中,去除诱因是防止溶血发作的关键,对此类病人要加强对该病的医学知识的方面的教育,使患者对该病引起重视,提高祛诱因自觉性,细菌,病毒感染亦诱发或加重急性溶血的发生,应该积极加以预防,平时应该注意饮食起居,预防感冒,适当运动以加强顾护正气,防止外邪侵袭,减少诱因的影响,以避免溶血的发作。 |